Îndepărtarea verucilor genitale nu se vindecă. Negii genitali: de ce apar și cum se tratează corect

HPV is îndepărtarea verucilor genitale nu se vindecă DNA virus with tropism for skin and mucous membranes; up to date, more than types have beeen identified. HPV infection causes various disorders, cutaneous and anogenital warts accounting for a large number of cases.

Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale

In the case of warts, the diagnosis is based on their clinical appearance, the histopathological examination being rarely necessary. Many therapeutic modalities, with variable efficacy, are available. Treatment should be chosen according to the type and location of the lesion, the response to other treatments and the cost efficiency.

In addition to conventional therapies keratolytic agents, cryotherapymodern therapies such as photodynamic therapy and immunotherapy have been developed, the results being encouraging. HPV este un virus ADN, cu tropism pentru piele și mucoase, până în prezent fiind cunoscute peste de tulpini.

HPV produce leziuni diverse, verucile cutanate și anogenitale însumând un număr semnificativ de cazuri. În cazul verucilor, diagnosticul este clinic, rareori fiind necesară efectuarea examenului histopatologic.

CE SUNT VERUCILE GENITALE (negi genitali, condiloame)? – Ginmed

Sunt disponibile condilom larg serie de modalități terapeutice, cu eficacitate variabilă. Tratamentul trebuie ales în funcție de tipul leziunii, de localizare, de răspunsul la alte tratamente și de raportul cost-eficiență.

Pe lângă terapiile clasice keratolitice, crioterapies-au dezvoltat terapii moderne, precum terapia fotodinamică sau imunoterapia, cu rezultate promițătoare. Peste de tipuri de HPV au fost identificate până astăzi. Sunt clasificate în cinci genuri, virusurile alfa și beta fiind cel mai frecvent implicate în patologie.

A fost pus în evidență un tropism particular în funcție de gen; astfel, genul alfa infectează în special epiteliul mucoaselor, iar genul beta, epiteliul cutanat 2. Infecția cu HPV se manifestă în moduri variate, poate fi asimptomatică, pot apărea leziuni benigne sau poate conduce la dezvoltarea de cancere invazive, un exemplu elocvent fiind cancerul de col uterin.

Tipuri de papiloame

Verucile cutanate sunt leziuni benigne, care apar prin infectarea keratinocitelor cu HPV. Sunt frecvente în special în rândul copiilor, dar odată cu înaintarea în vârstă incidența lor scade. Cele mai frecvente tulpini de HPV implicate în patogeneza verucilor cutanate sunt 1, 2, 7, 27, 57 și 65 4. Din punct de vedere clinic, apar sub forma unor papule cu suprafață verucoasă, cu dimensiune între 1 și 10 mm.

Diagnosticul este clinic în majoritatea cazurilor.

Mi-au aparut mai multi negi  pe miiini si cineva mi-a spus ca chiar daca nu ii tratez, vor disparea de la sine. Insa, sint foarte jenanti si as vrea totusi sa ma tratez ca sa scpa mai repede de ei. Ce variante de tratament exista? Am auzit de tot felul de metode dar as dori sa stiu care este cea mai indicata ca sa nu ramin cu ciatrici. Reapar  negii dupa tratament?

Caracteristicile histopatologice nu sunt specifice, observându-se în principal hiperkeratoză, papilomatoză și acantoză. Examenul histopatologic pune în evidență și prezența koilocitelor, celule cu nuclei intens bazofili, cu citoplasmă vacuolară, localizate în stratul granulos.

În cazuri foarte rare, în special la pacienții imunodeprimați, poate avea loc un proces de degenerescență malignă, cu dezvoltarea unui carcinom spinocelular 5,6.

Verucile cutanate se împart în mai multe tipuri comune, plane, periunghiale, plantare și în mozaiccele mai frecvente fiind verucile comune 7,8. Infecția cu HPV este considerată cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală. Verucile anogenitale sau condiloamele acuminate sunt formațiuni cu evoluție benignă cauzate de infecția cu HPV, dar pot avea un important impact asupra calității vieții.

Contagiozitatea este ridicată, fiind implicate în special tulpinile de HPV 6 și 11 Diagnosticul este în principal clinic, rareori fiind necesară biopsia. Clinic se manifestă sub forma unor papule de diferite dimensiuni, care pot conflua și forma plăci, uneori cu aspect conopidiform, localizate în regiunea anogenitală, la nivelul țesutului keratinizat sau nekeratinizat Caracteristicile histopatologice sunt asemănătoare cu cele observate în verucile cutanate, cu mențiunea că în cazul leziunilor localizate la nivelul mucoasei gland, labii hiperkeratoza lipsește Principalii factori de risc asociați identificați la pacienții cu veruci anogenitale sunt vârsta tânără, partenerii sexuali multipli, fumatul, consumul de alcool și lipsa utilizării prezervativului.

Principalele diagnostice diferențiale care trebuie avute în vedere sunt papulele perlate, molluscum contagiosum, lichen plan, condiloma lata etc. De asemenea, îndepărtarea verucilor genitale nu se vindecă precanceroase și canceroase verucoase reprezintă un diagnostic diferențial important În multe cazuri, pacienții infectați rămân asimptomatici, iar infecția este eliminată prin intervenția răspunsului imun.

Factori de risc în ceea ce privește negii genitali

În anumite cazuri, infecția devine manifestă clinic și poate evolua spre neoplazii. În acest context, screeningul examenul citologic și profilaxia vaccinul bi- și tetravalent sunt foarte importante Tratamentul verucilor cutanate Terapia verucilor cutanate include modalități diverse, de la tehnici conservatoare la tehnici chirurgicale, cu eficacitate variabilă Totuși, verucile cutanate, în unele cazuri, se pot vindeca spontan într-o perioadă de luni sau ani, ca rezultat al imunității naturale 7.

Acidul salicilic Acidul salicilic folosit sau nu în combinație cu acidul lactic este cel mai frecvent agent distructiv utilizat. Mecanismul de acțiune are la bază keratoliza celulelor infectate 7.

Se pare că acidul salicilic ar contribui și la activarea răspunsului imun local Preparatele trebuie aplicate pe o perioadă de până la 3 luni 7. Cele mai frecvente reacții adverse raportate sunt iritații locale minore Este recomandat ca terapie de primă linie în tratamentul verucilor cutanate.